孩子骨折能上學嗎?

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孩子骨折,無論手術還是保守治療,傷後1周應保持患肢抬高,上肢骨折的保持腕高於肘、肘高於心臟。家屬扶著胳膊可以下地行走,但不能做大幅度活動甚至負重。

下肢骨折同理抬高患肢,小腿下三分之一處骨折最難癒合,一般來說下肢骨折外固定要維持6-8周 ,並且要禁止患側負重行走。術後的肢體制動,血流變慢,血小板在血管周圍集聚易形成血栓,這些因素都會影響術後功能恢復。這時家長估計一副黑人問號臉,「醫生,那我到底是讓孩子動還是不動啊?」

敲黑板,各位家長劃重點啦,回家可以這麼做:鼓勵孩子立即行患肢握拳、手指抓握活動、腳趾頭屈伸活動(每日500次),以促進靜脈淋巴回流,減輕肢體腫脹。按醫囑定時口服止痛藥。期間注意觀察石膏固定的鬆緊度、石膏的外觀(是否有滲出物、邊緣是否光滑),如患兒肢體出現劇痛(口服止痛藥也無法緩解)、麻木、皮溫與健側相比有無降低、蒼白或青紫的現象、不明原因發熱(排除呼吸道感染)請及時到兒童骨科就診。

肢體消腫,疼痛減退後可以佩戴手肘托帶,帶著石膏繼續上學,建議暫時不參加體育活動、不到人群密集的地方。此時傳來一聲咆哮:「我不在身邊盯著這熊孩子,手不痛了就亂動亂甩怎麼辦?」在這裡需要和家長們解釋的是,治療骨折的最終目的不僅是骨折斷端的癒合,而是使受傷部位最大可能地恢復正常功能,在復位良好、內外固定穩定的前提下,感覺不痛了孩子才敢動患肢的。

籠統警告孩子不許亂動會讓他們感到無所適從,好動是孩子的天性,所以作為家長,可以引導他們具體怎麼活動,早期無痛功能鍛鍊可以鼓勵孩子活動未固定的關節,固定部位的肌肉應作主動收縮、舒張的鍛鍊,以促進血液循環,防止肌肉萎縮及關節僵硬。約上小夥伴一同散步聊天放鬆心情也是不錯的鍛鍊哦,下肢骨折患肢禁止負重的可拄拐或配備助行器,記住防止二次摔傷哦。

拆除內外固定或三角巾後(四到六周):長時間的石膏固定,患肢肌肉會出現一定程度萎縮,皮膚敏感,關節輕度屈伸障礙等不適應,此時患兒及家長不必恐慌,耐心的督促孩子做康復鍛鍊。

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2019.12.14
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